Endometriose: tratamento cirúrgico e preservação da fertilidade
Vamos conversar sobre tratamento cirúrgico da endometriose e preservação da fertilidade.
Em algumas pacientes, a endometriose pode provocar aderências e distorcer a anatomia da pelve, deixando órgãos próximos ou até aderidos entre si. Por isso, em muitos casos, o tratamento cirúrgico busca retirar as lesões e, ao mesmo tempo, restaurar a anatomia pélvica.
Quando existem endometriomas, os chamados “cistos de chocolate” nos ovários, a preservação da reserva ovariana merece uma atenção especial.
A cistectomia pode comprometer parte do tecido ovariano saudável e, consequentemente, reduzir a reserva ovariana, mesmo quando realizada por profissionais experientes.
Uma das alternativas utilizadas em situações específicas é o plasma de argônio, que permite tratar a área do endometrioma buscando preservar uma maior quantidade de tecido ovariano.
Dessa forma, pode contribuir para manter possibilidades reprodutivas futuras, como uma tentativa de gestação natural ou um tratamento de fertilização in vitro, conforme o planejamento de cada paciente.
É importante lembrar que o endometrioma pode voltar a surgir após o tratamento. Por isso, a escolha da técnica deve considerar o quadro da paciente, seus planos reprodutivos e a avaliação individualizada do caso.
Quando preservar a fertilidade é uma prioridade, esse objetivo também precisa fazer parte do planejamento da cirurgia.
Dr. Luciano Furtado
CRM-MG: 27534 | RQE: 18092
